همانطور که می‌دانید، جراحی سنتی بای پس معده منجر به کاهش وزن فوق‌العاده‌ای می‌شود؛ با این حال، از نظر فنی چالش‌برانگیز بوده و خطر عارضه ۷% را به همراه دارد. طبق اکثر مطالعات، ریسک مرگ و میر در این نوع جراحی سنتی بسیار پایین و در حدود ۰.۵% است. در مینی بای پس معده، این چالش‌ها به حداقل می‌رسد.
روش مینی بای پس معده در سال های اخیر محبوبیت زیادی پیدا کرده است. این روش ابتدا توسط دکتر رابرت راتلج در سال ۱۹۹۷ ابداع شد. از نظر فنی سریع‌تر و آسان‌تر است و در مقایسه با جراحی سنتی این جراحی، ۲.۹ درصد، عوارض کمتری دارد.
روش مینی بای پس معده روشی محدود کننده و سوء جذب است. به این معنی که این روش اندازه معده شما را کاهش می‌دهد و مقدار غذایی که می‌توانید بخورید را محدود می‌کند. این روش همچنین با دور زدن ۶ فوت روده، جذب غذا را کاهش می‌دهد. بای پس معده و مینی بای پس معده هر دو از روش‌های سوء جذب و محدود کننده هستند. اما اسلیو معده و نوار لپ فقط از روش‌های محدودکننده هستند.
جهت کسب اطلاعات بیتر راجع به جراحی مینی بای پس معده به این لینک مراجعه کنید.
چرا مینی بای پس معده ایجاد شده است؟
مینی بای پس معده برای کاهش زمان عمل، ساده کردن روش و کاهش عوارض ایجاد شده است. مطالعات اخیر نشان می‌دهد که مینی بای پس معده مدت زمان عمل کمتری دارد و در این مدت کم مشابه عمل بای پس معده منجر به کاهش وزن می‌شود (حتی برخی از مطالعات نشان می‌دهند که مینی بای پس معده ممکن است باعث کاهش وزن بیشتری نیز شود)، و میزان عوارض کلی این روش در مقایسه با جراحی بای‌پس معده بسیار کمتر است.
درباره روش مینی بای پس معده
ین جراحی در مقایسه با روش لاپاراسکوپی سنتی بای پس معده، اجرایی سریع‌تر دارد. مدت زمان عمل در این تکنیک به طور متوسط ۵۰ دقیقه کاهش می‌یابد. (لاپاروسکوپی Roux-en-Y در مقایسه با این جراحی بیشتر برای درمان چاقی مرضی مناسب است.)
مراحل مینی بای پس معده
در این جراحی، معده با استفاده از استپلر لاپاراسکوپی به بخش‌های مجزا تقسیم می‌شود. بخش عمده‌ای از معده دیگر به مری متصل نخواهد بود و از دریافت غذا محروم می‌شود. اندام معدی جدید بسیار کوچکتر شده و به شکل یک لوله کوچک درمی‌آید.
سپس، بین ۲ تا ۷ فوت از روده کنار گذاشته می‌شود. جراح، بخش‌های باقی‌مانده روده را به معده جدید وصل می‌کند.
در نهایت، غذا وارد معده لوله‌مانند کوچک شما شده و پس از عبور از ۲ تا ۷ فوت روده، روند عادی گوارش در قسمت انتهایی روده از سر گرفته می‌شود.
مزایای مینی بای پس معده در مقایسه با جراحی بای پس معده سنتی
- مدت زمان جراحی کوتاه‌تر است.
- میزان مسیریابی مجدد روده‌ها کمتر است.
- تعداد اتصالات روده (آناستوموز) کاهش یافته که به طور تئوری، احتمال بروز عوارض را کمتر می‌کند.
- از نظر فنی، اجرای این روش برای جراح آسان‌تر است.
- نتایج در کاهش وزن و بهبود وضعیت بیمار مشابه خواهد بود
خطرات مینی بای پس معده در مقایسه با جراحی بای پس معده سنتی
در جراحی مینی بای پس معده، خطر رفلاکس شدید اسید وجود دارد. این امر به دلیل کوچک بودن کیسه معده و اتصال باقی‌مانده معده به روده است. در نتیجه، امکان ورود شیره معده از روده به داخل کیسه جدید فراهم می‌شود.
بهبودی، درد و عوارض مینی بای پس معده
دوره نقاهت، میزان درد و عوارض ناشی از مینی بای پس معده، شباهت زیادی به جراحی سنتی بای پس معده دارد.
بهبودی
پس از جراحی مینی بای پس معده، انتظار کمی درد شکمی، به‌ویژه در محل برش‌ها را داشته باشید. این شکاف‌های جراحی که معمولاً پنج عدد هستند، طولی بین ۵ تا ۱۲ میلی‌متر دارند و محل ورود ابزارهای جراحی (پورت‌ها) به داخل شکم می‌باشند.
اقامت یک شبه در بیمارستان معمول است، هرچند گاهی ممکن است بیمار یک روز بیشتر تحت نظر باشد.
پس از بازگشت به منزل، رعایت دقیق رژیم غذایی الزامی است. در دو هفته اول، رژیم مایعات (غذاهای نرم) شامل شیک‌های پروتئینی، آب، پوره و سوپ توصیه می‌شود. همواره دستورالعمل‌های پزشک معالج خود را دنبال کنید.
متعاقب دو هفته، پزشک جراح غذاهای نرم‌تر را معرفی خواهد کرد. پس از گذشت یک ماه، می‌توانید به رژیم غذایی عادی بازگردید، اما با تأکید بر رژیم غذایی جدیدی سرشار از پروتئین، سبزیجات و میوه. با توجه به کوچک شدن چشمگیر معده، فضایی برای غذاهای کم‌ارزش وجود نخواهد داشت و لازم است بر غنی‌سازی هر لقمه از مواد مغذی تمرکز کنید.
درد
تجربه کمی درد پس از جراحی طبیعی است. به‌ویژه در دو هفته نخست، ممکن است احساس درد را تجربه کنید که با چرخش نیم‌تنه شدت می‌یابد. خوشبختانه، این درد با دارو قابل کنترل است.
پزشک معالج، شما را به تحرک روزانه پس از عمل تشویق خواهد کرد. در چند روز اول، پیاده‌روی کوتاه در اطراف منزل کافی است. پس از گذشت یک هفته، ممکن است نیاز باشد دو بار در روز به مدت ۲۰ دقیقه راه بروید. توصیه می‌شود ورزش را به تدریج و با گذشت هر هفته افزایش دهید. در این زمینه نیز، پیروی از توصیه‌های جراح ضروری است.
کاهش وزن سریع و رژیم کم‌کالری ممکن است با احساس خستگی همراه باشد. اما نگران نباشید، این احساس موقتی است و با گذشت زمان برطرف خواهد شد. برنامه ورزشی منظم به بازیابی تناسب اندام شما کمک شایانی خواهد کرد.
عوارض
خطرات احتمالی این روش شباهت زیادی به جراحی بای پس معده سنتی دارد و شدت آن‌ها از خفیف تا جدی متغیر است
مشکلات جزئی ممکن است شامل فتق در ناحیه جراحی، بروز زخم و عفونت در محل برش‌ها باشد.
عوارض جدی‌تر، که غالباً طی سه هفته اول پس از عمل پدیدار می‌شوند، عبارتند از:
- نشت مایعات یا خونریزی از محل بخیه‌ها
- آمبولی ریوی (لخته خون در ریه)
- تنگی یا انسداد مجرا
مدیریت سریع این عوارض توسط جراح ضروری است. پیش از انجام عمل، آگاهی کامل از خطرات، علائم و نشانه‌های مرتبط با این موارد اهمیت دارد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه به این لینک مراجعه کنید.
