نوع جراحی نوک سینه به اندازه و محل سرطان بستگی دارد.
بسته به اندازه و محل سرطان و همچنین اندازه سینه، برخی از افراد این انتخاب را پیش روی خود دارند که تحت ماستکتومی نگهدارنده نوک سینه قرار گیرند. اگر فردی ماستکتومی کامل انجام دهد، ممکن است جراحی نوک سینه را نیز انجام دهد.
در طی جراحی نوک سینه، جراح از پوست سینه یا قسمت دیگری از بدن برای ترمیم نوک سینه در بالای برآمدگی سینه استفاده می‌کند. جراح سعی می‌کند تا نوک سینه جدید را طوری بسازند که با اندازه، شکل و رنگ نوک اصلی مطابقت داشته باشد.
انواع مختلفی از جراحی ترمیم نوک سینه وجود دارد. جراحان هنگام مشاوره در مورد اینکه کدام روش برای شخص مناسب است، شرایط و ترجیحات شخصی افراد را در نظر می‌گیرند.
انواع روش جراحی نوک سینه عبارتند از:
جراحی فلپ پوست: جراح می‌تواند فلپ‌های کوچک پوست را از اطراف ناحیه محل مورد نظر نوک سینه بلند کند. سپس این فلپ‌های پوستی را بالاتر از سطح پوست اطراف تا می‌زنند و به هم می‌دوزند و برآمدگی‌ای ایجاد می‌کنند که تبدیل به نوک سینه جدید می‌شود.
براساس یک تحقیق، نوک سینه‌هایی که جراحان با استفاده از روش فلپ پوست می‌سازند، می‌توانند به مرور زمان جمع یا صاف شوند. این روش ضرری ندارد، اما اگر افراد بخواهند، می‌توانند یک روش جایگزینی را نیز در کنار این روش مد نظر داشته باشند.
جراحی پیوند پوست: برای ایجاد نوک سینه به سیله پیوند پوست، جراح تکه کوچکی از پوست را از قسمت‌های مختلف بدن – مانند قسمت داخلی ران، معده یا باسن – می‌گیرد تا هاله سینه را ایجاد کند. با توجه به مقدار بافت پوستی موجود، جراح ممکن است بتوانند نوک سینه را از پوست برآمده سینه بسازند.
این روش در صورتی که بافت پوستی کافی روی برآمدگی سینه برای ایجاد نوک سینه و آرئول وجود نداشته باشد، به خوبی جواب می‌دهد.
تحقیقی نشان داده که تکنیک‌های پیوند پوست می‌تواند بهترین تطابق را برای رنگ و بافت طبیعی نوک سینه فراهم کند.
مانند روش فلپ پوست، نوک سینه‌هایی که جراحان از پیوند پوست می‌سازند ممکن است به مرور زمان صاف‌تر شوند.
خالکوبی پزشکی: پس از بهبودی، فرد ممکن است یک خال کوبی پزشکی روی نوک سینه جراحی شده خود انجام دهد تا طبیعی‌تر به نظر برسد. این حالت می‌تواند به رنگدانه هاله کمک کند.
فرد همچنین می تواند از جراحی نوک سینه صرف نظر کند و نوک سینه را مستقیماً روی برآمدگی سینه خالکوبی کند. اخیراً پیشرفت‌های زیادی در تکنیک‌های تاتو نوک سینه صورت گرفته است. به طور مثال خالکوبی سه بعدی می‌تواند از سایه زدن برای ایجاد نوک سینه برجسته استفاده کند.
طبق گفته انجمن سرطان آمریکا، جراحی نوک سینه معمولاً ۳ تا ۴ ماه پس از جراحی ترمیم سینه انجام می‌شود و به سینه جدید فرصت می‌دهد تا بهبود یابد.
پزشک ممکن است از فرد بخواهد که در شب پیش از عمل آب و غذا مصرف نکند. همچنین ممکن است توصیه کنند، فرد برای چند روز منتهی به عمل خود، مصرف برخی داروها را متوقف کند.
با این حال، گاهی اوقات جراح می‌تواند این عمل را تنها با استفاده از داروهای بی‌حس‌کننده روی سینه انجام دهد.
آیا عملکرد نوک سینه مانند شیردهی یا حس لامسه، بعد از عمل تغییر می‌کند؟
در صورتی که تکنیک‌های جراحی نوک سینه به درستی و با تجهیزات روز انجام شود، هیچ عارضه و مشکلی در عملکرد نوک سینه مانند شیردهی یا حس لامسه، بعد از کوچک شدن ایجاد نخواهد شد.
جراح در عمل فقط بخشی از پوست و عضله سینه را ترمیم و بازسازی می‌کند و هیچ گونه مشکلی در عملکرد شیردهی یا حس لامسه در سینه در بلند مدت نباید رخ بدهد، ولی در کوتاه مدت می‌توان انتظار کمی اختلال در شیردهی یا حس لامسه را داشت. البته این موارد بسیار نادر بوده و در بلند مدت در حس لامسه سینه و شیردهی مشکلی ایجاد نمی‌شود ولی می‌توان از این موارد به مثابه یکی از عوارض پس از عمل جراحی نوک سینه نام برد.
عوارض عمل جراحی نوک پستان و مراقبت‌های پس از آن
هر عمل جراحی دارای عوارض جانبی احتمالی است که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- عفونت
- کبودی و خونریزی
- تشکیل هماتوم (لخته شدن خون)
- جای زخم
- مشکلات مربوط به بیهوشی عمومی
- درد بعد از عمل
خطرات و عوارض خاص مربوط به جراحی نوک سینه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- آسیب مجرای شیردهی که ممکن است بر توانایی شیردهی شما در آینده تأثیر بگذارد.
- از دست دادن حس نوک سینه
- نوک سینه بعد از جراحی دوباره حالت معکوس پیدا کند.
- نکروز نوک سینه (مرگ بافت). این عارضه بسیار نادر است و احتمال بروز آن در افراد سیگاری بیشتر است.
برای اینکه جلوی این عوارض بعد از عمل گرفته شود، نیاز به مراقبت‌هایی پس از عمل است که آنها به بهبودی شما بعد از جراحی نوک سینه نیز کمک می‌کنند.
مهمترین و اصلی‌ترین مورد مراقبتی در رابطه با جراحی نوک سینه این است که شما مراقب زخم‌هایتان باشید. برای مراقبت از بخیه‌ها، زخم‌ها و غیره پزشک‌تان دستورالعمل‌های دقیقی به شما خواهد داد. البته ممکن است جراح از بخیه‌های قابل حل استفاده کرده باشد که در این روش نیازی به برداشتن آنها نیست.
در بیشتر موارد، شما در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از عمل می‌توانید به فعالیت‌های عادی روزانه خود برگردید.
نتایج عمل جراحی نوک سینه فوراً خودشان را در بدن شما آشکار می‌کنند، هر چند تا چند هفته پس از جراحی سینه‌هایتان تورم خواهند داشت.
برای پیگیری‌های بعدی حتما در یک برنامه منظم پیش پزشک جراح‌تان مراجعه کنید. یک هفته بعد از عمل شما باید دوباره به پیش پزشک‌تان بروید. برنامه ویزیت بعدی با توجه به نحوه بهبودی شما تنظیم خواهد شد.
جراحی موفقیت‌آمیز نوک سینه دائمی است، اما در ۲۰ درصد موارد ممکن است وارونگی در سینه‌ها اتفاق بیفتد.
